顽固性银屑病可以选择外用药物来治疗，也可选择系统用药，或是联合用药来治疗。具体可根据银屑病的轻重程度来选择。

一、外用药物

如果是寻常型银屑病反复发作的，一般以外用药物治疗为主，最常用的就是激素类的药膏，如可选择糠酸莫米松、曲安奈德霜、地塞米松霜等。如皮损不是很严重的，也可采用非激素的抗炎药物，如维A酸软膏、异维A酸凝胶、他扎罗汀乳膏等，对顽固性银屑病也有一定的效果。

二、系统用药

如果顽固性银屑病属于重症的，可考虑系统用药，服用阿维A类药物、免疫制剂、中药或抗体药等药物。如异维A酸软胶囊、依那西普注射液、阿达木单抗注射液等。具体可根据病情的轻重进行选择。

三、联合用药

顽固性银屑病可局部使用激素类药物再配合利多卡进行封闭注射，也可配合使用一些外用的丙酸氯倍他索乳膏进行综合性治疗，或是外用水杨酸软膏等进行涂抹治疗。另外顽固性银屑病还可以适当的选择甲氨蝶呤片，或者是环孢素等药物来控制。

顽固性银屑病在采用药物治疗的同时，应注意做好日常皮肤护理工作，保持皮肤清洁卫生，避免抓挠，同时要注意做好生活饮食护理工作，养成健康的生活方式，这样才更有利于银屑病的控制。