脓疱型银屑病能用什么药

银屑病分为红皮病型、关节病型、寻常型和脓疱型，是一种炎症性皮肤病。而脓疱型银屑病又分为局限性和泛发性，治疗方法主要有系统治疗、局部治疗、生物制剂治疗。对于脓包型银屑病主要有以下几种常见药物：

1. 糖皮质激素药物，有醋酸泼尼松等，通常在其他药物无效的时候使用，见效后逐渐减量以防反跳。糖皮质激素药物分为强效激素和弱效激素，对与不同的部位用不同效果的激素。此类药物不适宜用于常规银屑病，但对于脓包型银屑病糖皮质激素的“抗炎”功效不可或缺，在用其他疗法无效或有禁忌时，可以慎用此类药物。

2. 维A酸类药物，对于脓包型银屑病患者可选用起效更快的环孢素或英夫利昔单抗作为初始治疗药物，在病情得到控制后可改用甲氨蝶呤或阿维A酸维持治疗。维A酸类药物可以调节免疫功能和表皮增殖、分化，对于需要快速改善或稳定病情的严重急性患者，单独服用或与其他疗法联合应用会产生较好疗效。

3. 甲氨蝶呤，一种叶酸还原酶抑制剂，是系统治疗银屑病的标准用药。此类药物适用于脓疱型、红皮病型、泛发性银屑病、关节病型及其他常规治疗效果较差的患者。但长期长期使用此类药物会引起肝硬化和肝脏广泛性纤维化。

4. 生物制剂疗法和免疫疗法，主要用霉芬酸酯、环孢素A和他克莫司等免疫抑制剂。目前应用于严重型银屑病，如脓包型银屑病，且获得较好疗效。

总的来说，治疗脓包型银屑病还需对症下药。根据病症轻重程度来进行选择，糖皮质激素类、甲氨蝶呤都有较为强烈的副作用，要根据病情慎用此类药物。生物制剂疗法中的新型生物制剂类药物，价格昂贵也存在不良反应。所以对于脓包型银屑病患者，若可以采用系统治疗且没有禁忌用药，还是尽量避免选择副作用较为强烈的药物。