重度银屑病的判断标准是皮肤受损面积向头面部躯干四肢扩散，并占体表面积的30%以上。

银屑病是一种常见的顽固性和易发性皮肤病，除了少数重度银屑病患者外，一般对健康没有太大影响。当银屑病发展为重度银屑病时，会导致内脏器官不同程度的损伤，所以确诊后要积极配合治疗，严重者也可一般化，自觉症状可为不同程度的瘙痒或无任何自觉症状。不常见的三类银屑病为脓疱型银屑病，即在银屑病皮损的基础上，出现致密、细小的无菌性脓疱，常伴有高热等全身症状，除了银屑病损害，关节炎性银屑病还伴有类风湿性关节炎症状，大小关节均可受损。

判断银屑病的严重程度，要根据自身的发病部位、发病时间、疾病类型、既往用药史来判断。对于比较严重的牛皮癣，还是要根据严重程度来治疗，目前主要的治疗方法有维甲酸类药物、免疫制剂和生物制剂，这些药物都取得了非常好的临床疗效。同时结合外用药物，如激素霜、卤米松、倍他米松、地奈德、糠酸莫米松等。以及钙泊三醇和维甲酸的乳膏。

重度银屑病患者的具体病情和病程不同，所以具体的治疗方案、具体的剂量和疗程也不同，切忌急于求成，要注意规范治疗，在正规综合医院评估病情，选择个体化治疗方案。